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hpv感染还和这些疾病有关吗?

发布时间:2018/10/13 点击量:

HPV是一种病毒,翻译成中文叫人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus),是一个拥有150多种型号的家族。宫颈癌已成世界第三大常见的女性癌症。2014年4月最新调查数据显示,我国每年约有万新发病例,占世界总数的28%,而且患者趋向年轻化,年龄在35岁以下的患者占三分之一,每年有2-3万女性死于宫颈癌。据世界卫生组织(WHO)指出,在2015年,子宫颈癌已成为继乳癌、大肠癌、肺癌后,全球妇女中最常见的癌症之一。而宫颈癌,这个高发的癌症有超过90%的病例,都和HPV感染有关

 宫颈癌

肛门癌与HPV有关吗?

 

       大多数肛门癌与人乳头瘤病毒(HPV)密切相关,肛门癌相关的HPV类型与子宫颈癌类似,HPV16在肛门癌中更具有主导地位,约90%的肛门癌与HPV有关。新近的研究表明,肛门癌相关的HPV感染率更高,可能与分子检测技术的改善有关。肛门癌的发病率虽然在一般人群中较低,但在男性和女性中都有稳步上升的趋势,尤其是在男性接触者以及由于HIV感染引起免疫力低下的男性和女性。

 

       肛门癌的高危因素包括暴露于HPV、慢性刺激和免疫抑制。肛门性交是肛门感染HPV较常见的方式,但不是HPV在肛管中传播的唯一方式。肛门癌的筛査尚无国家筛査指南,尚无权威性的规范。

肛周癌前病变及癌与HPV有关吗?

 

       肛周疾病的组织病理学类似外阴疾病。肛周癌前病变包括高级别肛周上皮内瘤变(PAIN3)和鲍温病,可进展为肛周癌。与子宫颈癌前病变CIN3和子宫颈癌类似,肛周上皮内瘤变3和肛周癌也与HPV感染密切相关,且存在一定的HPV感染基因型。肛周HPV感染在高风险人群包括男男同性恋、感染HIV或因器官移植而免疫力降低的人群。故这部分人群也是肛周上皮内瘤变3和肛周癌的高危人群。肛门癌前病变和肛周癌前病变的筛査一般是通过肛门细胞学检查,确诊需要比阴道镜更为专业的高分辨率肛门镜引导下活检证实。

口腔癌与HPV感染有关吗?

       传统上,口腔癌公认的致癌危险因素包括过度吸烟、饮酒及长期局部刺激等因素。而目前的研究则发现,高危HPV感染也与口腔癌的发病有关。高危型HPV16、18持续感染与70%的子宫颈癌、50%的肛门生殖器癌及20%~30%头颈鳞癌的发病密切相关。国外学者曾报道,世界范围内口腔癌中HPV感染率约为。中国的一项芸萃分析显示,中国口腔癌病人中HPV的总感染率、HPV16感染率、HPVI8感染率、HPV16和18的重叠感染率分别为52%、42%、22%和11%。口腔鳞癌中HPV16感染率为42%,中国口腔癌病人中HPV感染率保持在较高的水平,其感染以HPV16为主。感染HPV16明显增加了口腔癌发生的危险性。

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