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孩子经常过敏怎么回事-怎么预防

发布时间:2018/12/03 点击量:
孩子经常过敏怎么回事,是个很棘手的问题,需要医生从各个方面的因素来判断,再加之过敏原检测容易出现假阳性和假阴性,因此导致过敏性疾病的诊断与治疗容易出现诊治不足或过度。儿童的过敏性疾病要得到有效治疗,首先我们对它要有一个正确的认识。


什么是儿童过敏性疾病

 要了解儿童过敏,首先我们得了解以下概念:

§高反应性:指的是儿童接触明确的过敏原刺激(如食物、药物、花粉),随后会出现客观的反复发生的症状和体征,这种接触的过敏原的量对正常的个体是耐受的。

§过敏: 由特殊的免疫机制引起的过敏反应,可以是IgE介导的(如花生过敏)或者非IgE介导的(如乳糜腹泻病)。

§特应性:个体和(或)家族对正常接触的物质具有过敏倾向,产生IgE抗体,这些物质是蛋白质,与哮喘、过敏性鼻炎和结膜炎、湿疹和食物过敏有明显的关系。

§过敏反应 :儿童接触过敏原后,迅速发生的严重过敏反应,严重的情况可以引起死亡。常见的过敏原有屋尘螨、花粉、宠物毛屑、霉菌等等,可引起哮喘和过敏鼻炎和结膜炎。

§食物过敏原:例如坚果、种子、豆类、牛奶、鸡蛋、海产品和水果,可以引起急性过敏反应或湿疹。

§过敏进程:过敏的个体发生过敏性疾病的年龄不同,湿疹和食物过敏通常出现在婴儿,这两者经常同时出现。 

过敏性鼻炎、过敏性结膜炎和哮喘最常出现在学龄前和学龄期的儿童。 过敏性鼻炎和过敏性结膜炎通常先于哮喘发生,在儿童哮喘中有80%合并过敏性鼻炎。

 

 

区分食物过敏与食物不耐受

§产生抗体不同

食物不耐受和食物过敏最主要的区别在于它们两者使人体产生的抗体不同。前者为免疫球蛋白 IgG介导,后者为免疫球蛋白 IgE 介导。当人体对食物感到不耐受时,抵抗食物排出的是抗体G。而人体对食物过敏时,排出的是抗体E。


§过敏原不同

食物过敏症通常由天然蛋白质所引起的,一般存在于鸡蛋,牛奶,花生,黄豆,坚果,小米及日一些鱼虾类等含有蛋白质较多的食物。而食物不耐受则全然不同,目前发现使人体产生不耐受反应的过敏原主要有乳糖、组胺以及水杨酸等几种。

 

 

§发作时间不同

食物过敏症状一般发生的比较迅速,往往在吃下食物几分钟就会出现不良反应。而食物不耐受症状一般是在进食后数小时到数天之后才会发现,而且是一个积累的过程。

§发病率不同

据统计,真正食物过敏的发病几率只有1.5%,而食物不耐受的发病率在50%之多。也就是说,儿童大部分的过敏反应其实是食物不耐受。食物过敏多发生在儿童时期,成年人较少出现,而食物不耐受在儿童和成年时期都有可能发生。也就是说,即使是健康的成年人,也可能出现食物不耐受的症状。

另外,二者的治疗方式也不同,食物过敏可以通过药物脱敏治疗,但食物不耐受只能通过调整饮食。

 

 

食物过敏与不耐受难以分辨

湿疹可以分为特应性(有常见过敏原IgE抗体)和非特应性。特应性湿疹多有过敏性疾病家族史,至少有50%可进展为其他过敏性疾病。一般引起湿疹是由于食物过敏,特别是在婴幼儿期与许多严重疾病有关。

曾经收到一位妈妈的求助,她发现4岁的宝宝最近总是得湿疹,而自己在两个月之前曾喂过宝宝吃小麦粉,不久后宝宝身上就起了湿疹。这位妈妈曾经认为是小麦粉过敏,但是在停用之后,发现宝宝食用面包类也会得湿疹。

当时建议她带着孩子去医院做了急性过敏原检测,才发现宝宝是小麦粉不耐受,也就是说,只要这个宝宝吃了含有小麦粉的任何食物,都会导致食物不耐受反应,产生湿疹。

 
 

 
 
如何有效预防

过敏性疾病其实是可以早预防的,例如母乳喂养婴儿,至少3~4个月(或者如果可能使用水解蛋白配方奶粉代替普通配方奶粉)以减少湿疹和牛奶蛋白过敏,给湿疹的婴儿使用益生菌也是一个办法。其他的措施包括改变过敏原暴露(在婴儿期避免过敏原,避免大剂量过敏原接触引起的免疫耐受),营养物质的补充(如Omega-3脂肪酸、维生素D、抗氧化剂、微量元素),药物如抗组胺药物、免疫治疗。

但是,在无法判断婴孩究竟是食物过敏,还是食物不耐受的时候,还是要先进行过敏原测试确诊之后,再采取有效的防御措施。

 


一些家长认为,过敏会随着孩子成长自动改善,但实际上,身体如果出现反复过敏,有些情况会随着时间的推移越来越难治。而严重的过敏,可以导致身体多个脏器的损害,急性严重过敏,甚至可能危及生命。

因此,妈妈们千万不可掉以轻心,预防胜于治疗,及早诊断过敏原,能够有效防护儿童过敏。对于过敏性疾病症状显著的患儿,家长应及时带患儿就医,以免延误病情。