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HPV阳性怎么办?医:区分危险病毒型

发布时间:2019/02/18 点击量:
做完HPV DNA检测检查,病毒阳性怎么办?如果报告是阳性,需再细分人类乳突病毒( HPV )种类,如果是最高致癌风险HPV-16、HPV-18型,再进一步实施阴道镜检查;若为其他高风险型,必须回诊再进行抹片筛检。
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妇女杀手子宫颈癌99%HPV搞怪
 
国健署最新调查显示,子宫颈癌是妇女癌症发生率第 9 位及死亡率的第 8 位,香港每年约有 1500 名新发生个案,造成 640 名妇女死亡。人类乳突病毒造成 99 %子宫颈癌,主要透过人类黏膜组织接触感染,性行为是主因,女性终其一生罹患人类乳突病毒机率高达 8-9 成。
 
人类乳突病毒感染后,造成子宫颈上皮病变,若没治疗,病情由轻度、中度、重度,最后演变成癌症。人类乳突病毒有上百型,子宫颈癌高风险有 14 种,其中第 16、18 型是超高风险群。有研究显示,感染第 16 型最快约 3 年可以演变成癌症或重度上皮病变。
病毒阳性别害怕阴道镜再确认
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由于国外研究表明,3 年 1 次子宫颈抹片检查可降低 60–90 %子宫颈癌发生率及死亡率,建议30岁以上妇女每年 1 次子宫颈抹片检查。医师解释,抹片检查首先使用扩阴器,俗称「鸭嘴」,扩张阴道,再用一根类似「刷子」采检棒,刷子宫颈脱落或表面的细胞。由于抹片有伪阴性风险,建议,「HPV DNA检测」配合「抹片筛检」,侦测率可提高到90-95 %。
 
HPV阳性怎么办?
 
需再细分病毒种类,区分出HPV-16、HPV-18型,进一步实施阴道镜检查;若为其他高风险型,则再进行子宫颈抹片筛检,异常则进行阴道镜检查。进行阴道镜检查时,须将子宫颈放大约40倍,检查子宫细胞型态,对可疑部位做切片,夹出一块组织进行病理检验。
 
提醒:子宫颈癌及早发现及早治疗, 5 年存活率超过 9 成,除了「子宫颈抹片」、「HPV DNA」筛检外,还可以施打疫苗,防护率有 7 成以上。